Page 238 - A Magyar Kardiológusok Társasága 2024. évi Tudományos Kongresszusának programja, az elhangzó előadások kivonatai

E-poszter I.
Cardiologia Hungarica E-poster I.

A jobb kamrai miokardiális mechanika új, elő- és Pressure-strain-volume loop-derived myocardial
utóterheléstől független paramétereinek work for the noninvasive assessment of increa-
vizsgálata élsportolókban sed right ventricular contractility in elite athletes
Ujvári Adrienn , Fábián Alexandra , Szijártó Ádám , Adrienn Ujvári¹, Alexandra Fábián¹, Ádám Szijártó²,
1
1
2
Lakatos Bálint , Tokodi Márton , Ladányi Zsuzsanna , Bálint Lakatos¹, Márton Tokodi¹, Zsuzsanna Ladányi¹,
1
1
1
Ferencz Andrea , Tolvaj Máté , Kai Shiida , Andrea Ferencz¹, Máté Tolvaj¹, Shiida Kai³,
1
1
3
Kiss Orsolya , Sydó Nóra , Vágó Hajnalka , Orsolya Kiss⁴, Nóra Sydó⁵, Hajnalka Vágó⁵,
4
5
5
Merkely Béla , Kovács Attila 6 Béla Merkely², Attila Kovács⁶
2
1 Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati 1 Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
Klinika, Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika, Kardiológia Heart and Vascular Centre, Cardiology
²Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati 2 Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
Klinika, Kardiológia Cardiology
³Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati 3 Semmelweis University, Heart and Vascular Center
Klinika 4 Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
⁴Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati Sports Cardiology
Klinika, Sportkardiológia 5 Semmelweis University, Heart and Vascular Center, Faculty
⁵Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati of Cardiology, Faculty of Sports Medicine
Klinika, Kardiológiai Tanszék, Sportorvosi Tanszék 6 Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
⁶Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati Department of Cardiology, Budapest
Klinika, Kardiológiai Tanszék, Budapest
Keywords: 3D echocardiography, athlete's heart,
Kulcsszavak: 3D echokardiográfi a, sportszív, right ventricle
jobb kamra Regular, intense exercise results in increased right ven-
Rendszeres, intenzív edzésmunka hatására a jobb kam- tricular (RV) contractility, however, conventional resting
rai (JK) kontraktilitás növekszik, azonban ennek a hagyo- echocardiographic metrics cannot capture intrinsic con-
mányos nyugalmi echokardiográfi ás módszerekkel való tractile state accurately. Thus, we aimed to develop a nov-
pontos megítélése nem lehetséges. Célul tűztük ki egy új el method to quantify RV function independently of hemo-
módszertan kidolgozását a JK funkció elő- és utóterhe- dynamic loading conditions and to assess its relationship
léstől független non-invazív megítélésére, majd ezen új with exercise capacity in elite athletes.
paraméter terhelhetőséggel való összefüggésének vizs- Elite athletes (n=269) and sedentary volunteers (n=26)
gálatát élsportolók körében. were enrolled and underwent 3D echocardiography
Vizsgálatunkba 269 élsportolót és 26 egészséges, nem (3DE) to measure RV volumes and ejection fraction (EF).
sportoló önkéntest vontunk be. 3D echokardiográfi a 3DE-derived global longitudinal strain (GLS) tracings
(3DE) segítségével mértük a JK volumeneket és ejekciós and non-invasively estimated RV pressure curves were
frakciót (EF). A JK miokardiális munka meghatározásá- concatenated to calculate global myocardial work index
hoz a JK globális longitudinális strain (GLS) és a non-in- (GMWI). Then, GMWI was adjusted to instantaneous RV
vazív úton nyert JK nyomás görbék felhasználásával volumes (GMWIV), and pressure-strain-volume loops
nyomás-strain hurkokat hoztunk létre. Az ebből kalkulált were plotted.
JK globális miokardiális munka indexet (GMWI) a pilla- Athletes had lower resting RV EF (55±5 vs. 60±5%;
natnyi JK térfogatra is fajlagosítva megkapjuk a végső p<0.01), and GLS (–22±3 vs. –23±4%, p<0.05), whereas
nyomás-strain-térfogat hurkokat. Az ebből számított új GMWI did not diff er. Athletes had higher values of GM-
paraméter (jobb kamrai térfogatra indexált globális mi- WIV (3436±1360 vs. 2375±813 mmHg%·mL, p<0.01).
okardiális munka index – GMWIV) a miokardiális defor- GMWIV correlated better with cardiopulmonary exercise
mációt a pillanatnyi JK nyomás és térfogat függvényében testing-derived peak oxygen uptake (r=0.57, p<0.01),
vizsgálja. than RV EF (r=–0.39, p<0.01) and GLS (r=0.25, p<0.01),
Élsportolóink alacsonyabb nyugalmi JK EF (sportoló vs. whereas GMWI did not correlate.
kontroll; 55±5 vs. 60±5%; p<0,01) és GLS (–22±3 vs. By integrating RV volume into the pressure-strain rela-
–23±4%, p<0,05) értékekkel rendelkeztek, míg a GMWI tionship, our novel metric could adequately refl ect en-
szignifi kánsan nem különbözött. A sportolók körében hanced RV function in athletes even during resting condi-
a GMWIV (3436±1360 vs. 2375±813 Hgmm% × mL, tions. Moreover, our metric showed good correlation with
p<0,01) magasabbnak mutatkozott. A GMWIV erősebben exercise capacity.
korrelált a spiroergometriás vizsgálat során mért csúcs
oxigénfelvétellel (r=0,57, p<0,01), mint a JK EF (r=–0,39,
p<0,01) vagy a GLS (r=0,25, p<0,01), ugyanakkor a
GMWI nem mutatott korrelációt vele.
A JK volumenek nyomás-strain paraméterekhez való in-
tegrálása által az új módszerünk adekvátabban tudja tük-
rözni a megnövekedett RV kontraktilitást élsportolókban
még nyugalmi körülmények között is és jó korrelációt mu-
tat spiroergometriás paraméterekkel is.
C 238