Page 243 - A Magyar Kardiológusok Társasága 2024. évi Tudományos Kongresszusának programja, az elhangzó előadások kivonatai

E-poszter II.
Cardiologia Hungarica E-poster II.
Bal- és jobb szívfél deformációs paraméterek és Correlation between right and left deformation
az ablációs sikeresség összefüggése parameters and ablation success rates
perzisztens pitvarfi brilláló betegcsoportban in patients with persistent atrial fi brillation
Herczeg Szilvia¹, Szabolcs Maja Dóra², Ladányi Szilvia Herczeg¹, Maja Dóra Szabolcs²,
Zsuzsanna³, Fábián Alexandra³, Kovács Attila⁴, Szegedi Zsuzsanna Ladányi³, Alexandra Fábián³, Attila Kovács⁴,
Nándor¹, Perge Péter¹, Nagy Klaudia Vivien¹, Salló Nándor Szegedi¹, Péter Perge¹, Klaudia Vivien Nagy¹,
Zoltán¹, Merkely Béla⁵, Gellér László⁵, Lakatos Bálint³ Zoltán Salló¹, Béla Merkely⁵, László Gellér⁵,
¹Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati Bálint Lakatos³
Klinika, Kardiológia, Szívelektrofi ziológiai Munkacsoport ¹Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
²Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati Cardiology, Cardiac Electrophysiology Research Group
Klinika, Kardiológia ²Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
³Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati Cardiology
Klinika, Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika, Kardio- ³Semmelweis University, Heart and Vascular Center, Heart
lógia and Vascular Centre, Cardiology
⁴Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati ⁴Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
Klinika, Kardiológiai Tanszék Department of Cardiology
⁵Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati ⁵Semmelweis University, Heart and Vascular Center, Cardio-
Klinika, Kardiológia, Budapest logy, Budapest
Kulcsszavak: pitvarfi brilláció, sikeresség, Keywords: atrial fi brillation, success, echocardiography,
echokardiográfi a, strain strain
Bevezetés: A perzisztens pitvarfi brilláló (PF) betegeknél Introduction: Patients with persistent atrial fi brillation
pulmonális véna izolációt (PVI) követően jelentős a rekur- (PF) have a signifi cant recurrence rate after pulmonary
rencia aránya, mely miatt e betegcsoport sikerességé- vein isolation (PVI), which is why it is extremely import-
nek prediktorait és hatását kiemelten fontos vizsgálnunk. ant to examine the predictors and eff ects of success in
Prospektív, multimodális vizsgálatunk részeként célul this patient group. As part of our prospective, multimodal
tűztük ki a szívultrahang vizsgálat során mért strain érté- study, we aimed to examine strain values measured by
kek ilyen irányú vizsgálatát. echocardiography prior to and after PVI.
Módszerek: Vizsgálatunkba olyan perzisztens PF bete- Methods: In our study, we included patients with per-
geket vontunk be, akiknél először végeztünk PVI-t, majd 1 sistent PF in whom PVI was performed for the fi rst time.
évig folytattuk utánkövetésüket. Meghatároztuk az 1 éves 3D TTE was done on the day of PVI and 1 year after. We
sikerességet, majd összehasonlítottuk a sikeres és siker- determined the 1-year success rate and compared the
telen csoportokat anamnesztikus és 2D speckle-tracking successful patients to the ones with recurrence by anam-
analízissel meghatározott paramétereik (bal pitvari térfo- nestic and 2D speckle-tracking analysis data (left atrial
gat index (LAVI), jobb és bal kamrai globális longitudinális volume index (LAVI), right and left ventricular global longi-
strain (RV-, LV-GLS), jobb és bal pitvari (RA, LA) rezervo- tudinal strain (RV-, LV-GLS), right and left atrial (RA, LA)
ár (Sr), konduit (Scd) és kontraktilis (Sct) funkciót jellemző reservoir (Sr), conduit (Scd) and contractile (Sct) strain
strain) alapján. Megvizsgáltuk ezen strain értékek válto- values). Changes of these strain parameters during the
zását is 1 évvel PVI után. follow-up were analyzed separately in each group.
Eredmények: A 46 beteg medián életkora 61 év volt, Results: The median age of the 46 patients was 61 years,
70%-ban nők kerültek beválasztásra. Az abláció 1 éves 70% were women. The 1-year success rate of PVI was
sikeressége 63% volt. A rekurráló betegcsoportban a 63%. In the group with recurrence, the baseline absolute
vizsgált paraméterek közül az RA- és LA-Sct kiindulási median value of RA- and LA-Sct was lower compared to
abszolút értéke mutatkozott alacsonyabbnak a sikeres the successful group (–10.5 vs. –0.5 % p=0.004; –6.0
csoporthoz képest (–10,5 vs. –0,5%, p=0,004; –6,0 vs. vs. –0.5% p=0.007). One year after the PVI, in the case
–0,5%, p=0,007). A sikeres betegek esetén a preabláci- of successful patients, the LAVI decreased (34 vs. 31 ml/
ós mérésekhez képest csökkent a LAVI (34 vs. 31 ml/m , m , p=0.006), and an improvement was observed in the
2
2
p=0,006), valamint javulást észleltünk a LV-GLS (–12,8 LV-GLS (–12.8 vs. –14.3 %, p=0.03), LA-Sct (–6.0 vs.
vs. –14,3%, p=0,03), LA-Sct –6,0 vs. –10,0%, p=0,01), –10.0%, p=0.01), RA-Sct (–9.5 vs. –13.0 %, p=0.02) val-
RA-Sct (–9,5 vs. –13,0 %, p=0,02) értékek esetén. A re- ues. In the group with recurrence, no signifi cant change
kurráló csoportban szignifi káns változást egyik paramé- was observed in any of the studied parameters.
ter esetén sem mutattunk ki. Conclusions: Based on our prospective research, the
Következtetések: Prospektív kutatásunk alapján a jobb right and left atrial contractile strain could predict the
és bal pitvari kontraktilis funkciót jelző strain értéke előre success of PVI. Reverse remodeling was observed in pa-
vetítheti a PVI sikerességét. A sikeres betegcsoportban tients maintaining sinus rhythm. Our results further con-
az 1 éves utánkövetés során megfi gyelhető a ritmuskont- fi rm the positive eff ect of PVI in persistent PF patients.
roll reverz remodelling hatása. Eredményeink tovább erő-
sítik az ablációs terápia pozitív hatását perzisztens PF
betegek esetében.
C 243