Page 278 - A Magyar Kardiológusok Társasága 2024. évi Tudományos Kongresszusának programja, az elhangzó előadások kivonatai

E-poszter VIII.
Cardiologia Hungarica E-poster VIII.

Artériás stiffness szerepe a major Evaluation of arterial stiffness for predicting
kardiovaszkuláris események major adverse cardiovascular events in
kockázatbecslésében posztinfarktusos betegeknél. post-infarcted patients. Do parameters matter?
Melyik az optimális stiff ness paraméter? Balázs Gaszner¹, József Szigeti², Márk Bánfi ¹,
Gaszner Balázs¹, Szigeti József², Bánfi Márk¹, Zsófi a Meiszterics¹
Meiszterics Zsófi a¹ ¹Medical School, University of Pécs, Heart Institute,
¹Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ, Szívgyógyászati Department of Cardiology, Pécs
Klinika, Kardiológia, Pécs ²Siklós City Hospital, Cardiology, Siklós
²Siklósi Kórház Nonprofi t Kft., Kardiológia, Siklós
Keywords: arterial stiff ness, MACE,
Kulcsszavak: artériás stiff ness, MACE, miokardiális myocardial infarction
infarktus Introduction: According to recent 2021 ESC prevention
Bevezetés: A 2021-es Európai Kardiológiai Társaság guidelines arterial stiff ness (aortic pulse wave velocity –
(ESC) prevenciós irányelvek kiemelik az artériás stiff ness PWV, augmentation index – Aix) predicts future major
(pulzus hullám terjedési sebesség – PWV, augmentációs adverse cardiovascular events (MACE). Both parameters
index – Aix) szerepét a major kardiovaszkuláris esemé- have a prognostic relevance in diff erent patient population
nyek (MACE) előrejelzésében. Mindkét stiff ness para- (hypertension, diabetes, chronic kidney disease), howev-
méter jelentős prognosztikai értékkel bír a társbetegsé- er in post-infarcted, very high cardiovascular risk popula-
gekkel terhelt (hipertóniás, diabéteszes, veseelégtelen) tion the exact prognostic value needs to be clarify.
beteg populációkban, azonban nem tisztázott a prog- Methods: Oscillometric based pulse wave analysis meth-
nosztikai szerepük igen magas kardiovaszkuláris rizikójú, od (Arteriograph - AG) was used for calculating arterial
miokardiális infarktuson átesett betegeknél. stiff ness. We aimed to evaluate the PWV and Aix cut-off
Módszerek: Vizsgálatunkban oszcillometriás elven mű- values for predicting MACE (comprising all-cause death,
ködő artériás stiff ness mérési módszert alkalmaztunk non-fatal myocardial infarction, ischemic stroke, hospital-
(Arteriograph). Posztinfarktusos betegek medián 16,2 ization for heart failure and coronary revascularization) in
(IQR: 6,5–17,4) éves utánkövetése során vizsgáltuk a post-infarcted patients.
MACE (összesített halálozás, miokardiális infarktus, stro- Results: 114 patients (89 male, average age: 62,5±10,5
ke, revaszkularizáció és szívelégtelenség miatti hospitali- years) were investigated in this 16,2 (IQR: 6,5-17,4) years
záció) előfordulását és meghatároztuk a két stiff ness pa- follow-up study. Strong, signifi cant correlation was found
raméter MACE predikciós szerepét és ezen eseményeket between PWV and Aix values (Spearman rho: 0,648,
jelző cut-off értékeket. p<0,001). Totally 140 MACE events occurred during the
Eredmények: Összesen 114 beteg adatait vizsgáltuk (89 16,2 years follow-up period. Optimized PWV and Aix cut-
férfi , átlag életkor 62,5±10,5 év). A PWV és Aix eredmé- off values for MACE prediction were calculated (PWV:
nyek szoros korrelációt igazoltak (Spearman rho: 0,648, 9,84 m/s, AUC: 0,754 (95% CI: 0,66–0,85), p<0,001;
p<0,001). A 16,2 éves átlagos után-követési idő alatt 140 Aix: 34,8 %, AUC: 0,67 (95% CI: 0,57–0,77), p<0,05) by
MACE eseményt regisztráltunk. ROC analízissel meg- ROC analysis. Kaplan-Meier analysis in both parameters
határoztuk mindkét stiff ness paraméter MACE-t előre- showed a signifi cantly lower event-free survival in case
jelző cut-off értékét (PWV: 9,84 m/s, AUC: 0,754 (95% of high PWV and Aix values (p<0,05). Multivariate Cox
CI: 0,66–0,85), p<0,001; Aix: 34,8 %, AUC: 0,67 (95% regression analysis revealed PWV as an independent
CI: 0,57–0,77), p<0,05). Kaplan-Meier analízis mindkét predictor of MACE (PWV HR: 1,32 (95% CI: 1,15–1,53),
paraméter esetén szignifi kánsan alacsonyabb esemény- p<0,001).
mentes túlélést igazolt a cut-off értékek feletti betegeknél Conclusions: Arterial stiff ness, particularly elevated
(p<0,05). Multivariáns Cox regressziós analízissel kimu- PWV predicts MACE in post-infarcted patients. All these
tattuk a PWV független prediktor szerepét MACE előre- fi ndings emphasize the clinical relevance for the future
jelzésére (PWV HR: 1,32 (95% CI: 1,15–1,53), p<0,001). measurement of arterial stiff ness might contribute to im-
Összefoglalás: Eredményeink az artériás stiff ness prove individual risk stratifi cation in patients after myocar-
paraméterek, különös tekintettel az emelkedett PWV dial infarction.
prognosztikai szerepét hangsúlyozzák a miokardiális in-
farktuson átesett betegek egyéni kardiovaszkuláris rizikó-
becslésében.

C 278