Page 365 - A Magyar Kardiológusok Társasága 2024. évi Tudományos Kongresszusának programja, az elhangzó előadások kivonatai

Kardiovaszkuláris rizikófaktorok, kardiovaszkuláris prevenció
Cardiologia Hungarica Cardiovascular risk factors, cardiovascular prevention

Colorectalis carcinomás betegek Cardiovascular events and mortality of
kardiovaszkuláris eseményeinek és Hungarian colorectal cancer patients:
halálozásának vizsgálata: Hazai retrospektív The results of a 5-years retrospective
5 éves követéses vizsgálat eredményei longitudinal study
Pozsonyi Zoltán¹, Prohászka Bence¹, Drobni Zsófi a Zoltán Pozsonyi¹, Bence Prohászka¹,
Dóra², Sándor Zsófi a¹, Blasszauer Celia , Reibl Dániel , Zsófi a Dóra Drobni², Zsófi a Sándor¹, Celia Blasszauer³,
3
3
Komka Ida³, Masszi Tamás⁴ Dániel Reibl³, Ida Komka³, Tamás Masszi⁴
1 Semmelweis Egyetem, Semmelweis Egyetem Belgyógyászati 1 Semmelweis University, Semmelweis University Department
és Hematológiai Klinika, Kardiológia of Internal Medicine and Hematology Clinic, Cardiology
2 Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati 2 Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
Klinika, Kardiológia Cardiology
3 MedicalScan Kft., Budapest 3 MedicalScan Kft., Budapest
4 Semmelweis Egyetem, Semmelweis Egyetem Belgyógyászati 4 Semmelweis University, Semmelweis University Department
és Hematológiai Klinika, Hematológia, Budapest of Internal Medicine and Hematology Clinic, hematology,
Budapest
Kulcsszavak: kardio-onkológia, 6881 beteg, vastag-
béldaganat, MACE események, 5 éves túlélés Keywords: cardio-oncology, 6881 patients, colorectal
Bevezetés: A kardio-onkológia egy határterületi tudomá- cancer, MACE events, 5 year survival
nyág, melynek célja a daganatellenes kezelés optimalizá- Introduction: Onco-cardiology is a new discipline in
lása és a CV szövődmények minimalizálása. WHO adatok medicine. In the WHO database, our country is leader in
szerint hazánk a colorectalis (CRC) morbiditásban, mor- morbidity and mortality of colorectal cancer (CRC) in the
talitásban első helyen áll az EU-ban. Feltételeztük, hogy EU. We presumed that the suggestive indicators show
CRC mutatók összefüggésben állnak a CV rizikófaktorok- correlation with the CV risk factors and comorbidities, af-
kal és a komorbiditásokkal, kölcsönösen befolyásolva a fecting life expectancy.
várható életkilátást. Purpose: Study the rate of CV risk factors, the comor-
Célkitűzés: CRC-s betegek kiindulási demográfi ai, klini- bidities and examine the survival rate, the correlation be-
kai paramétereinek és az 5 éves túlélés, valamint a kö- tween comorbidities, mortality and major adverse cardiac
vetés során fellépő major CV események (MACE) közötti events (MACE) over a 5-year follow up.
összefüggések vizsgálata, a MACE és a halálozás pre- Methods: Based on the data of National Health Insurance
diktorainak meghatározása. Found of Hungary, we identifi ed all new CRC patients in
Módszer: NEAK adatbázisában a 2015-ben frissen diag- 2015. We used uni-and multivariant competing risk analy-
nosztizált hazai CRC-s beteget vizsgáltuk. Egy- és több- sis, Charlson Comorbidity Index (CCI score), Cox Propor-
változós competing risk analízist, Charlson Comorbidity tional Hazards model and Kaplan-Meier curves.
Indexet (CCI score), Cox Proportional Hazards modelt, és Results: 6881 patients were identifi ed. 5-year survival
Kaplan–Meier görbéket alkalmaztunk. rate was 46%, by 1612 (23%) patients evolved MACE.
Eredmény: 2015-ben 6881 újonnan diagnosztizált Higher CCI score was correlated with lower survival rates.
CRC-s beteget azonosítottunk. Az 5 éves túlélés 46% Patents with CCI0 had a 52%, CCI1 49%, CCI2 43%,
volt, 1612 (23%) betegnél alakult ki MACE. Az 5 éves túl- CCI3 41% and with a CCI4 or higher 30%. In the univari-
élés összefüggött a CCI scorral: CCI0 52%, a CCI1 49%, ate competing risk analysis these correlation with MACE:
a CCI2 43%, a CCI3 41%, CCI ³4: 30%. A MACE rizikójá- age (HR 1.03, p<0.001), hypertonia (HR: 1.34, p<0.001),
val az egyváltozós analízisben összefüggött: életkor (HR: diabetes (HR: 1.19, p=0.003), hypercholesterinaemia
1,03, p<0,001), hypertónia (HR: 1,34, p<0,001), cukorbe- (HR: 1.16, p=0.003), heart failure (HR: 1.21, p=0.005),
tegség (HR: 1,19, p=0,003), hypercholesterinaemia (HR: kidney failure (HR: 1.31, p=0.021), previous stroke/TIA
1,16, p=0,003), szívelégtelenség (HR: 1,21, p=0,005), ve- (HR: 1.54, p=0.001), AMI (HR: 1.78, p<0.001). In a mul-
seelégtelenség (HR: 1,31, p=0,021), korábbi stroke/TIA tivariant competing risk analysis: previous stroke/TIA
(HR: 1,54, p=0,001), korábbi AMI (HR: 1,78, p<0,001). A (HR 1.25, P=0.008), heart failure (HR: 0.845, p=0.049),
többváltozós analízisben összefüggött a MACE-val: ko- previous AMI (HR: 1.42, p=0.011), while with the mortal-
rábbi stroke/TIA (HR: 1,25, p=0,008), szívelégtelenség ity: metastatic cancer (HR: 2.819, p<0.001), CCI³4 (HR:
(HR: 0,845, p=0,049), korábbi AMI (HR: 1,42, p=0,011), 1.174, p=0.041).
míg a halálozással: metasztatikus daganat (HR: 2,819, Conclusion: The 5-year survival of CRC patient is the
p<0,001), CCI³4 (HR: 1,174, p=0,041). worst in the EU. The preexisting CV risk factors, CV co-
Következtetés: Hazánkban a legrosszabb a CRC-s be- morbidities expressed by the CCI score are also very
tegek 5 éves túlélése az EU-ban. A CV komorbiditások és high. Cardiovascular comorbidities and risk factors pre-
rizikófaktorok erős prediktorai a MACE-nak, azonban az dict MACE but not 5-year mortality. 5-year mortality is
5 éves túlélést leginkább a daganat stádiuma és a társbe- primarily predicted by CRC stage at diagnosis and CCI
tegségek határozzák meg. score.

C 365