Page 393 - A Magyar Kardiológusok Társasága 2024. évi Tudományos Kongresszusának programja, az elhangzó előadások kivonatai

Keringésszabályozás
Cardiologia Hungarica Circulation control

A centrális és perifériás szisztolés vérnyomás Simultaneous non-invasive measurement of
szimultán non-invazív mérése fi atalkori magas- central and peripheral systolic blood pressure in
vérnyomás betegségben szenvedő serdülőkben adolescents with juvenile essential hypertension
Hidvégi Erzsébet¹, Jakab Andrea Emese², Erzsébet Hidvégi¹, Andrea Emese Jakab²,
Bereczki Csaba², Cziráki Attila¹, Illyés Miklós¹ Csaba Bereczki², Attila Cziráki¹, Miklós Illyés¹
1 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ, Pécs, Szívgyó- 1 Medical School, University of Pécs, Heart Institute,
gyászati Klinika, Kardiológia Department of Cardiology
2 Szegedi Tudományegyetem, Szeged, ÁOK Gyermekklinika 2 University of Szeged, Szeged, Department of Pediatrics,
Pécs
Kulcsszavak: artériás stiff ness, magasvérnyomás
betegség, gyermekek és serdülők, Arteriográf Keywords: arterial stiff ness, high blood pressure, child-
Fiatal felnőttekben – így gyermekekben és serdülőkben ren and adolescents, Arteriograph
is – a centrális (aorta) szisztolés vérnyomás (SBPao) In young adults, including children and adolescents, cen-
alacsonyabb, mint a perifériás (brachialis) szisztolés vér- tral (aortic) systolic blood pressure (SBPao) is lower than
nyomás (SBPbrach). Idősekben az aortafal természetes peripheral (brachial) systolic blood pressure (SBPbrach).
öregedése miatt az érfal merevebbé válik, az SBPao In the elderly, due to the natural ageing of the aortic wall
megemelkedik, meghaladja az SBPbrach-t, növelve az it becomes stiff er and SBPao rises above SBPbrach, in-
agyvérzés, a vesekárosodás, valamint a szívizom elha- creasing the risk of stroke, kidney damage and myocardi-
lás kockázatát. Nem ismert, hogy fi atalkori elsődleges al necrosis. The relationship between SBPao and SBP-
magasvérnyomás betegségben (JEH) szenvedő serdü- brach in adolescents with juvenile essential hypertension
lőkben milyen az SBPao és SBPbrach egymáshoz való (JEH) is not known.
viszonya. We aimed to answer this question.
Célunk ennek a kérdésnek a megválaszolása volt. 217 JEH patients (173 boys, 15.1±2.2 years, 44 girls,
217 (173 fi ú, 15,1±2,2 év, 44 lány, 14,3±2,7 év) JEH be- 14.3±2.7 years) and the same number of age- and sex-
teget, valamint kontrollként ugyanennyi korban- és nem- matched controls were enrolled to the study. Simul-
ben illesztett egyént vontunk be a vizsgálatba. Az SBPao taneous measurement of SBPao and SBPbrach was
és SBPbrach szimultán mérését okkluzív-oscillometriás performed with an occlusive oscillometric device (Arte-
eszközzel (Arteriográf ) végeztük. Statisztikai elemzés riograph ). Statistical analysis was performed with Stu-
®
®
Student-féle t-teszttel történt. dent's t-test.
A JEH betegekben mindkét nemben szignifi kánsan ma- Both SBPbrach and SBPao were signifi cantly higher in
gasabb volt mind az SBPbrach, mind az SBPao a kont- JEH patients compared to control individuals. However,
roll egyénekéhez képest. Ugyanakkor a JEH betegekben SBPao was signifi cantly lower than SBPbrach in both sex-
mindkét nemben lényegesen alacsonyabb volt az SBPao, es in JEH patients (boys: 127.8±10.4 vs 147.8±12.1 mm
mint az SBPbrach (fi úk: 127,8±10,4 vs. 147,8±12,1 Hgmm, Hg, girls: 129.4±14.4 vs 147.3±15.0 mm Hg) (p<0.001).
lányok: 129,4±14,4 vs. 147,3±15,0 Hgmm) (p<0,001). To our knowledge, this is the fi rst report describing the
Tudomásunk szerint ez az első közlés, mely leírja a JEH relationship between SBPao and SBPbrach in adoles-
betegségben szenvedő serdülők esetében SBPao és SB- cents with JEH. Namely, while conventional upper arm
Pbrach egymáshoz való viszonyát, nevezetesen, hogy cuff blood pressure measurement detects elevated SB-
– míg a hagyományos felkaros mandzsettás vérnyomás- Pbrach, the SBPao measured simultaneously is signifi -
mérés során emelkedett szisztolés vérnyomást mérünk –, cantly lower. We hypothesize that JEH develops due to a
a szimultán mért, és a szív- érrendszeri megbetegedé- pronounced increase in cardiac output to serve the needs
sek és halálozás szempontjából meghatározóbb szerepet of adolescent growth in body length and weight, which
játszó SBPao lényegesen alacsonyabb. Feltételezésünk can be compensated by a healthy, elastic aortic wall, but
szerint a JEH a serdülőkorra jellemző kifejezett testhosz- not by peripheral muscular-type large arteries.
sz-, testtömeg növekedés igényeit kiszolgáló perctérfogat
növekedés miatt alakul ki, melyet az egészséges, rugal-
mas aortafal képes térfogatnövekedéssel kompenzálni,
a perifériás muszkuláris típusú nagyartériák azonban az
érfal fokozott rigiditása miatt nem.

C 393