Page 416 - A Magyar Kardiológusok Társasága 2024. évi Tudományos Kongresszusának programja, az elhangzó előadások kivonatai
P. 416

Modern képalkotó módszerek
          Cardiologia Hungarica                                 Modern Imaging Methods

      A miokardális munka index diagnosztikus   The diagnostic role of myocardial work indices
      szerepe stabil koszorúérbetegségben –   in stable coronary disease – Novel non-invasive
      Egy új non-invazív diagnosztikus paraméter?  parameter?
                            2
      Szigyártó István , Fábián Alexandra ,   István Szigyártó , Alexandra Fábián ,
                1
                                                                   2
                                                      1
                  2
                                3
      Ladányi Zsuzsanna , Csernák Áron Márk ,   Zsuzsanna Ladányi , Áron Márk Csernák ,
                                                         2
                                                                      3
                            2
                  3
      Martincsevics Ivett , Lakatos Bálint , Kovács Attila ,   Ivett Martincsevics , Bálint Lakatos , Attila Kovács ,
                                     4
                                                                  2
                                                        3
                                                                            4
                           3
      Édes István Ferenc , Merkely Béla , Oláh Attila 5  István Ferenc Édes , Béla Merkely , Attila Oláh 5
                  1
                                                        1
                                                                  3
      1 Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati   1 Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
      Klinika, Kardiológia, Haemodynamika   Cardiology, Cathlab
      2 Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati   2 Semmelweis University, Heart and Vascular Center, Heart
      Klinika, Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika, Kardiológia  and Vascular Centre, Cardiology
      3 Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati   3 Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
      Klinika, Kardiológia                  Cardiology
      4 Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati   4 Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
      Klinika, Kardiológiai Tanszék         Department of Cardiology
      5 Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati   5 Semmelweis University, Heart and Vascular Center,
      Klinika, Budapest                     Budapest
      Kulcsszavak: krónikus koronária szindróma, globális   Keywords: stable coronary disease, global myocardial
      miokardiális munka index, frakcionális áramlási rezerv,   work index, fractional fl ow reserve, global wasted work
      globális elvesztegetett munka         Introduction: The diagnostic tools for stable coronary
      Bevezetés: A stabil koronária betegség diagnosztikai   artery disease have developed signifi cantly over the past
      eszköztára jelentősen fejlődött az elmúlt évek során. Az   years. The role of the novel myocardial work index (myo-
      újszerű, speckle-tracking analízis és vérnyomásmérés   cardial work index - MWI) calculated by the pressure-
      segítségével létrehozott nyomás-strain hurok által számí-  strain loop created with the help of speckle-tracking ana-
      tott miokardiális munka index (myocardial work index –   lysis and blood pressure measurement in the diagnosis of
      MWI) szerepe az iszkémiás szívbetegség diagnózisában   ischemic heart disease is not yet fully clarifi ed. In our re-
      még nem teljesen tisztázott. Kutatási projektünkben a   search, we examined the parameters of myocardial work
      miokardiális munka analízis paramétereit vizsgáltuk stabil   analysis in stable coronary disease.
      koronária betegségben.                Methods: In our prospective, single-center study, we
      Módszerek: Prospektív, egycentrikus vizsgálatunkban   examined 13 patients who had at least moderate steno-
      13 beteget vizsgáltunk, akiknél coronaria CTA alapján   sis (≥50%) in one coronary branch based on coronary
      egyágon legalább középsúlyos stenosis (≥50%) mutat-  CTA. A fractional fl ow reserve (FFR) test was performed
      kozott. Funkcionális megítélésre frakcionális áramlási re-  for functional cornary assessment. Based on this measur-
      zerv (FFR) vizsgálatot végeztünk. Ez alapján betegeinket   ment, we divided our patients into FFRneg and FFRpoz
      FFRneg és FFRpoz csoportra osztottuk. Minden beteg   groups. Echocardiography was performed before coro-
      esetén koronarográfi a előtt echokardiográfi át végeztünk.   nary angiography in all patients. In addition to the stan-
      A standard echokardiográfi ás paramétereken túl globális   dard echocardiographic parameters, global myocardial
      munka index (GWI), globális konstruktív munka (GCW) és   work index (GWI), global constructive work (GCW) and
      a globális „elvesztegetett munka” (GWW) került kiszámo-  global wasted work (GWW) were calculated. In the case
      lásra. Az FFRpoz csoport esetén revaszkularizáció előtt   of the FFRpoz group, we performed the above examina-
      és után is elvégeztük a fenti vizsgálatot.  tion both before and after revascularization.
      Eredmények: Eredményeink azt mutatják, hogy az FFR-  Results: Our results show that comparing the FFRpoz
      poz és FFRneg csoportot összehasonlítva sem a stan-  and FFRneg groups, neither the standard parameters
      dard paraméterek (GLS, EF), sem a GWI és GCW nem   (GLS, EF), nor the GWI and GCW showed any diff e rence.
      mutatott különbséget. Jelentős különbség mutatkozott   However, there was a signifi cant  diff erence in GWW
      azonban GWW tekintetében (172,3±21,8 FFRneg vs.   (172.3±21.8 FFRneg vs. 258.2±38.4 FFRpos, p=0.048).
      258,2±38,4 FFRpos, p=0,048). Az FFR poz csoport ese-  In the case of the FFRpoz group, the analysis of our data
      tén adataink elemzése azt mutatta, hogy a revaszkulari-  showed that there was no signifi cant  diff erence in EF,
      záció előtti és utáni EF, GLS, GWI és GWE paraméterek-  GLS, GWI and GWE parameters before and after revas-
      ben nem volt érdemi különbség. A globális elvesztegetett   cularization. Global wasted work (GWW) showed a sig-
      munka (GWW) szignifi káns javulást mutatott revaszku-  nifi cant improvement after revascularization (preGWW
      larizáció hatására (preGWW 258,2±38,4 vs. postGWW   258.2±38.4 vs. postGWW 139.5±14.5, p=0.041).
      139,5±14,5, p=0,041).                 Conclusion: Based on our results, the GWW may be sui-
      Következtetések: Eredményeink alapján a GWW alkal-  table for non-invasive assessment of the severity of stable
      mas lehet a stabil koronária betegség súlyosságának   coronary disease, it showed a signifi cant diff erence in the
      non-invazív megítélésére, jelentős különbséget mutatott   case of functionally signifi cant and non-signifi cant  ste-
      a funkciónálisan szignifi káns és nem szignifi káns szűkü-  nosis.
      letek esetén és jelentősen javult a revaszkularizáció hatá-
      sára egyág-betegekben.
                                         C 416
   411   412   413   414   415   416   417   418   419   420   421