Page 344 - A Magyar Kardiológusok Társasága 2024. évi Tudományos Kongresszusának programja, az elhangzó előadások kivonatai

Interaktív esetek I.
Cardiologia Hungarica Interactive cases I.

Kettős jobb oldali szívbillentyű csere low grade Double right sided heart valve surgery as
neuroendocrin tumor cardialis manifestatiojának treatment for cardiac presentation of low grade
kezelésére – esetbemutatás neuroendocrin malignancy – a case report
Szabó-Biczók Antal¹, Bodó Kinga², Nagy Ferenc Tamás³, Antal Szabó-Biczók¹, Kinga Bodó², Ferenc Tamás Nagy³,
Rácz Gergely⁴, Sepp Krisztián⁵, Kaizer László⁶, Gergely Rácz⁴, Krisztián Sepp⁵, László Kaizer⁶,
Varga Sándor¹ Sándor Varga¹
1 Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai 1 Department of Internal Medicine, Albert Szent-Györgyi
Központ, Belgyógyászati Klinika, Szegedi Tudományegyetem, Clinical Center, University of Szeged, University of Szeged,
Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, Kardiológiai Centrum, Albert Szent-Györgyi Klinikai Center, Cardiology Center,
Szívsebészet Department of Cardiac Surgery
2 Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai 2 University of Szeged, Albert Szent-Györgyi Health Centre,
központ, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Institute of Anaesthesiology and Intensive Care
3 Szegedi Tudományegyetem, Belgyógyászati Klinika, Invazív 3 University of Szeged, Department of Medicine, Invasive
Kardiológiai Részleg Cardiology Unit
4 Szegedi Tudományegyetem, Belgyógyászati Klinika, Kardio- 4 University of Szeged, Cardiology Center, Department
lógiai Centrum, Non-Invazív Kardiológiai Részleg of Medicine, Division of Non-Invasive Cardiology
5 Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai 5 Department of Internal Medicine, Albert Szent-Györgyi
Központ, Belgyógyászati Klinika, Endocrinológiai Osztály Clinical Center, University of Szeged, Department of
6 Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai Endocrinology
központ, Pathológiai Intézet 6 University of Szeged, Albert Szent-Györgyi Health Centre,
Department of Pathology, Szeged
Kulcsszavak: neuroendocrin tumor, carcinoid szindró-
ma, pulmonalis és tricuspidalis billentyű csere Keywords: neuroendocrin tumors, carcinoid syndrome,
A neuroendocrin tumorok – mint a carcinoid szindróma- tricuspid and pulmonary valve replacement
cardialis manifesztációja egy ritka entitás. Legtöbbször a Cardiac presentation of neuroendocrin tumors such as
tricuspidalis vagy a pulmonalis billentyűt érinti, ritkán a carcinoid syndrome are rare. They usually eff ect the tri-
mitralis billentyűt is destruálhatja. Kombinált vitiumot okoz cuspid and the pulmonary valve, sometimes the mitral
legtöbbször, melynek oka a billentyű lemezek súlyos fokú apparatus. This may result in severe valvular stenosis
degenerációja és zsugorodása. A betegség csak műtéttel combined with regurgitation requiring surgical interven-
kezelhető, melyet még a jobb szívfél megnagyobbodását tion. The procedure is best carried out before the onset
és funkciójának egyértelmű romlását megelőzően lehet a of right sided cardiomegaly and right ventricular function
legjobb hatásfokkal elvégezni. deterioration.
Esetünkben egy 55 éves férfi beteget irányítottak Intéze- A 55 year old gentleman was referred to our Institute with
tünkbe súlyos fokú kombinált pulmonalis és tricuspidalis severe comined tricuspid and pulmonary valve malfunc-
vitiummal. Fizikai teljesítőképességének csökkenésére tion. His leading complaint was reduction in his physical
panaszkodott, cardialis decompensatio tüneteit nem mu- fi tness without evidence of initial cardiac failure. Echocar-
tatta. Bár jobb oldali cardiomegalia kialakulása már elkez- diography detected signs of right heart expansion with
dődött, jobb kamra funkciója megtartott maradt. preserved right ventricular ejection fraction.
Alapos tervezést és endokrinológiai előkészítést köve- Following detailed general and endocrinological prepara-
tően kiváló eredményű együttes tricuspidalis és pulmo- tion, successful tricuspid and pulmonary valve replace-
nalis billentyű cserét végeztünk sertés eredetű biológiai ment was performed using porcine bioprostheses. Patch
billentyűk felhasználásával, valamint truncus pulmonalis enlargement of the pulmonary trunk was necessary as
plasztikával. well.

C 344